“将分娩镇痛项目纳入医保基金支付范围;将无法线上结算的手工医疗费报销时限压缩至15个工作日以内,减轻患者垫资压力。”这是年初纳入40件民生实事中的医保部门任务。目前,这两项惠民事均已落实。
据赤峰市医疗保障局了解到,按照自治区相关政策要求,自2025年7月20日起,已将分娩镇痛项目纳入基本医疗保险基金支付范围,按照医保“甲类”项目进行支付管理。
所谓分娩镇痛,常被称为“无痛分娩”,主要通过麻醉镇痛技术减轻产妇分娩过程中的疼痛。
分娩镇痛医疗服务项目涵盖了从专业评估、麻醉穿刺置管、全程监测、药物剂量调整到最终撤除装置等全套服务所需的人力与基础物资消耗。政策明确基础2小时分娩镇痛服务最高政府指导价格为570元,有效减轻产妇在分娩过程中的疼痛感,体现了对女性生育健康权益的重视,完善了生育医疗保障体系。
与此同时,市医疗保险服务中心下发相关配套通知要求:自2025年8月1日起,全市各级医保经办机构受理的符合政策规定的、无法通过线上渠道结算的参保人员手工医疗费报销申请,其全流程办结时限必须严格控制在15个工作日以内。
目前,全市12个旗县区医疗保险经办机构均配备了最新的医疗票据OCR智能识别与审核系统。该系统可以实现票据信息的快速、精准提取与初步逻辑校验,大幅缩短人工录入和基础审核时间。




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