健康一直以来都是群众最为关心的问题之一。市七届政协常委隗春华对记者说,为解决“看病难”问题,国家出台了分级诊疗制度,目的是在全社会逐步形成“基层首诊、双向转诊、 急慢分治、上下联动”的就医格局。推动分级诊疗,既能缓解大医院人满为患、小医院门庭冷落导致医疗资源极大浪费的矛盾,又提高了老百姓看病的便利度、增加了就诊率、降低了医疗费用。
通过对基层卫生单位分级诊疗制度实施情况进行调研,隗春华认为目前我市分级诊疗制度实施存在以下不足:一是人才匮乏、专业技术水平相对较低,人才短缺瓶颈日益凸显,临床医生严重短缺。例如目前赤峰市有乡镇卫生院242所,在卫生院中本科学历、专科学历、高级职称、中级职称人员分别占卫生技术人员的10.6%、47.8%、3.4%和15%;在乡村医生中本科学历、专科学历只占1.1%和10%。二是传统诊疗观念影响分级诊疗制度实施。由于城乡之间医疗资源分布悬殊明显,受就医模式根深蒂固影响,一些经济条件好的患者都上大医院找“名医”就诊。三是药品采购中存在问题严重,难于形成双向转诊。基本药物目录中药品难以满足常见病和从上级医院转诊过来的康复期患者治疗;疗效好、价格低的药品难于采购成功;因为配送点多面广,成本大、利润低,影响配送企业积极性,导致药品供药商送货不及时;“按劳分配”原则体现不明显,导致推诿病人现象时常存在。
针对这些情况,隗春华建议,将加强基层医疗人才队伍建设作为推动分级诊疗制度实施的重点和抓手。她对记者说:“不解决基层医疗机构人才问题,做好分级诊疗工作只是一纸空谈。一是引进人才。制定基层人才引进的优惠政策,鼓励医学院校毕业生到基层、到农村工作,在职称评定和工资待遇、住房优惠上给予政策支持。二是按照空缺编制比例增加免费医学定向招收计划,让更多新毕业大学生到基层服务百姓。三是培养人才。采取‘请进来’和‘走出去’结合的方式,将大医院专家教授请进来,指导基层业务工作;将基层卫生人员送到大医院进修、培训,提高诊疗技术水平。”同时,降低基层医疗机构的报销准入门槛,提高基层医院报销比例,适时调整基本药物品种,政府相关部门切实加强对药品集中招标采购的组织协调监管,加强卫生健康知识的宣传创新对基层卫生院的考核激励机制,通过多种手段形成合力,切实推动我市“分级诊疗”制度的实施。




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